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第89章 陳棋的診斷依據（第2页）

張軍看了以後更是一臉得意，感覺他的診斷穩了。

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而陳棋看後，只是輕輕將兩張報告單放在了桌上，臉上並沒有沮喪的表情。

郭院長一臉玩味地看著陳棋，微笑著問道：

「怎麼樣，兩位同學看到這兩個報告後，需不需要修改一下自己的初步診斷？」

張軍堅定地搖了搖頭：「這兩張報告單更印證我的診斷是正確的，不用改了。」

陳棋笑了：「對，這兩張報告單也讓我更加堅定了排除惡性腫瘤的診斷。」

郭院長向後靠在椅子背上，看了看室內的眾多醫生問道：「來，你們都說說，你們更贊同哪一種診斷？」

李俊第一個站了出來：「郭院長，我贊同張軍同學的診斷，這是非常明顯的占位，而且還在肝門處，惡性腫瘤的可能性最大。」

其他幾個年輕醫生也是點點頭，顯然大家都認為贊同張軍的診斷。

郭院長又看了看幾個老資格醫生：「老齊，老朱，還有金主任，你們都說說看嘛，今天就當是科室病例大討論。」

齊大民是內科出身，看了幾張報告單和大病歷上的體檢檢查結果，傾向於是膽管癌。

朱火炎仔細看了一下幾張報告單，又看了一眼陳棋，顯然，他是傾向於陳棋的診斷，但因為陳棋還沒有具體說出自己的診斷依據，所以他沒有開口支援。

金培林則是默不作聲，幾個大佬在，他這個小小科主任就不要太過表現了。

郭院長看到辦公室里眾人的意見都傾向於張軍，便笑呵呵地說道：

「小陳同學，看到了吧，大夥的診斷都認為是膽管癌可能性大，你偏要說是普通膽管炎，那你說說你的診斷依據。注意哈，不要信口開河，我們醫生一定要抱著實事求是的態度。」

陳棋輕吐了一口氣，做為前世的肝膽外科醫生，他自信自己的診斷不會錯，畢竟膽管癌他以前可是接手過太多了。

「郭院長，幾位老師，我是從這幾個角度去判斷的。

一個是患者臨床表現不符，他沒有黃疸，無論是化驗單結果，還是本人臉色，都沒有提示黃疸，另外病人還沒有皮膚搔癢、體重下降，消化不良以及上腹不適等症狀。」

陳棋開始說自己的診斷依據了，辦公室里迅安靜了下來。

大家都是專業醫生，雖然內心有傾向，但也明白兼聽則明的道理。

張軍有心反對，想說不是每一個膽管癌都會有以上臨床表現的，但他忍住了，別人在匯報病情他去打斷，無論是對是錯，都會給領導留下一個壞印象。

陳棋不管各人的心思，順著自己的思路說了下去：

「另外，郭院長剛剛給的兩張單子上面提示，如果是癌症，卻沒有肝內轉移及伴發病變，也沒有發現血管侵犯等現象，肝門淋巴結也沒有發生腫大，因此炎症性病變不能排除。

還有一個依據，就是體檢單上的腫瘤物指標，大家看，糖類抗原19-9是正常的。所以光是一個膽管狹窄，一個軟組織影就說是惡性腫瘤，我覺得可能性不大。」

這話一出，所有人都開始沉思了。